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李亚伸出手,示意曾莹将话筒交给自己,曾莹无力的叹了口气,将话筒递给李亚。
“小廖,检验报告确实存在正确率低的问题,可不是每个报告都是50%的豪赌。如果你相信我,现在告诉孙主任,先试行ECMO辅助治疗,术中试行抗病毒治疗,术后如果病人救过来了,我们再讨论。现在说再多无异议。”李亚才说完。
李琦跑进手术室,大声说道:“廖哥,2017年中华医学会关于成人急性暴发性心肌炎的诊断共识,你看看。”
廖清玄疑惑的转过身,看向李琦,这是中华医学会的专家共识?
“廖哥,你看这里,这是最后一页,写的是急性暴发性心肌炎的治疗方法。”李琦望着廖清玄,他希望廖清玄冒一次险。
廖清玄看向自己科室的领导孙旭主任,“孙主任,中华医学会关于爆发性心肌炎的共识,只是上面没有明确提到检验的金标准与确诊结果参考,或许……”
“没有提到确诊结果参考,也没有金标准吗?”孙旭主任看向廖清玄,手里的手术刀停了一下。
“是的,没有提到。”廖清玄点着头。
“2小时的检测极限就要到了,廖哥,治疗有时候是不可能稳扎稳打的。”李琦不死心的说道。
“黄主任,你的意见呢?”廖清玄看向心外科的黄主任。
黄主任低下头,看着这个已经昏迷的少女,她只有二十岁,才二十岁而已。
“她太年轻了,你我都没有能力负担一个年轻生命的稍纵即逝。”黄主任也不敢,不敢承担误判事败。
“但起码急救还是要做的,抗病毒治疗也是可以做的,但是是否真的因为病毒感染引起的心源性休克,我们还有待观察。”孙主任话锋一转,看向廖清玄,“廖主任,你说呢?”
廖清玄握紧手里的专家共识,即便是专家共识提到了相关的内容,可是他依旧不敢确定。
这毕竟是一条生命,一条活生生的,只有二十岁的生命,谁敢给这个生命轻易下决定,这个决定还是生死的豪赌?
廖清玄闭上眼,握紧专家共识,他不知道该如何。
手上的青筋因为攥紧专家共识越来越清晰,他的表情也越来越严峻。
“血压下降。”金护士长的一句让廖清玄的眼睛快速睁开。
廖清玄看向心电监护仪,这持续下降的血压,这奄奄一息的女孩,他必须做决定。
“廖哥……”李琦声音放软,整个呼吸科就属廖清玄最难搞,也只有廖清玄坚持不是百分之百的诊断不下决定,不做决定性治疗。
“廖主任……”心外科黄主任看向廖清玄的脸。
“小廖,快点下决定。”呼吸科孙旭主任也这样说道。
刘毅洪握紧手里的手术刀,看向廖清玄,所有人的目光一时之间聚集在廖清玄的身上。
此时手术室的大门被推开,众人看向来人,却是穿着手术服的李亚。
“小廖,维持治疗吧,病人等不起我们的犹豫。不要像我当年那样,做维持治疗。”李亚的话像是定心丸,这个顽固的廖清玄也只有李亚能够降服,能够说服。
廖清玄磨了磨后牙槽,握紧手,“孙主任,ECMO维持治疗吧。”
众人听到这一句话,大家都呼出一口气,而廖清玄则是去洗手池再次清洗手,准备ECMO维持治疗。
李亚拿起电话给检验科打了过去。
曾莹接起电话,只听李亚严肃的说道:“小曾,上呼吸道所有的病毒检测,只要我们有试剂,全部检测一遍,这个病人到底是哪几种病毒感染,尽快明确。”
“好的,李老师。”曾莹保证一般的说道。
电话挂断的瞬间,曾莹看着手里的电话,方才李主任说不放心廖清玄这个老顽固,特意去手术室说服廖清玄,如今,这句话是不是在说手术室暂时接受ECMO维持治疗的说法,但是要明确病因?
如果是的话,那就代表,从现在开始,自己要给出正确的,让手术室,尤其是让那个牙尖嘴利讨人厌的廖清玄信服的结果。
检验科,本该是临床的特种部队,有排雷的能力,也有疑难杂症探测的本事。
只是因为检验科是一个新兴科室,不过二十年的发展,相较于上百年的临床发展,还属于一个年轻的学科。
也因此,临床并不是很看重检验,甚至有时候并不相信检验的结果。
不过,廖清玄说的对,检验有些检测结果就是概率的检测,谁能相信大概率结果不存在漏诊呢?谁又敢说小概率结果不是真正的问题关键呢?
也因此,检验结果有时候更需要金标准的诊断来佐证。
曾莹看了一眼李亚主任穿刺得来的肌肉,握了握手,她必须试一次,用金标准结果来打赢这一场仗,一场病人与病魔博弈的仗,更是一场让临床从此相信检验的仗。
曾莹拿起电话,拨通李亚的手机号码。
手机响起来,李亚疑惑地看着来电,但还是... -->>
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