![](/themes/lewen/images/android.png)
请安装我们的客户端
更新超快的免费小说APP
![](/themes/lewen/images/apple.png)
添加到主屏幕
请点击,然后点击“添加到主屏幕”
中必需的辅酶,对维持人体正常神经功能、机体造血功能等有着重要作用,但对健康人来说,正常的膳食来源就可获得,如肉、蛋和乳制品。”
“那我妈妈为什么会缺乏呢?是因为经常吃素?”
“对!”陈俊点头,说道,“由于您妈妈有吃素的习惯,维生素B12摄入不足可能是病因之一,但严重低于正常水平,还有可能是患者存在B12吸收障碍。”
“吸收障碍?”患者的女儿狐疑。
陈俊问道:“你妈妈平时是不是肠胃不太好?”
“是的,我妈妈肠胃一直不太好。”患者的女儿看了一眼可怜的老母亲,说道,“医生,难道我妈妈手脚麻木跟她的胃病有关系?”
“应该是有关系的,这样吧,我再安排一个胃镜和肠镜检查,看看她的消化系统情况怎么样!”
“好的好的!”患者的女儿说道。
于是,陈俊将目光又转移到了患者的消化系统,进一步为患者查找维生素B12缺乏的原因。
结果,胃镜显示:患者有慢性萎缩性胃炎伴糜烂等问题,病因查到这,患者有慢性萎缩性胃炎伴有偏食,导致维生素B12摄入和吸收不足,似乎已经真相大白了。
“我妈妈有胃病10多年了,幽门螺杆菌也杀了多次,中药和西药都吃遍了,就是治不好,这次竟然神经系统都受牵连了?!”患者的女儿将情况讲给妈妈听之后,即便是患者自己,也很有些不敢相信。
患者的女儿自然也觉得不可思议。
陈俊沉吟片刻,之后又道:“经久不愈的胃病和严重的维生素B12缺乏,还有一种可能……马上查一下患者的抗内因子及抗壁细胞抗体!”
患者和女儿都是一惊,咋还有其他幺蛾子?
结果,果然是有幺蛾子。
检查显示,患者的胃部抗内因子及抗壁细胞抗体均为阳性,同时胃泌素检测也呈明显升高趋势,表明患者血液里存在着抗内因子及抗壁细胞抗体,泌酸功能受损,终于,导致患者这一系列问题的另一个凶手找到了——自身免疫性胃炎!
陈俊告诉患者和其家属:“自身免疫性胃炎在人群中发病率约0.9%-5%,是由体内含有抗内因子抗体及抗壁细胞抗体造成的。内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白,在胃里与维生素B12结合,通俗地说,就是给维生素B12打上了一个可吸收的标记,然后小肠就能顺利吸收维生素B12。而如果体内有抗内因子抗体,会严重抑制内因子的‘工作’,也就是说维生素B12成了‘三无产品’,那当然就没法吸收了!”
一般正常人体内没有抗内因子抗体,抗内因子抗体可能由先天基因造成、也可能是受环境影响造成,如感染幽门螺旋杆菌也可能会造成体内产生抗内因子抗体,虽然患者半年前才查出幽门螺杆菌感染,但她之前并未做过相关检查,不排除已多年感染,所以无法确定她体内的抗内因子抗体是因先天造成,还是感染幽门螺旋杆菌导致。不过,陈俊想要提醒广大粉丝们的是,感染幽门螺旋杆菌确实是造成胃部各类疾病的重要罪魁祸首,大家一定要在生活中注意预防!
从四肢麻木开始回溯,环环相扣、抽丝剥茧,陈俊依靠一人之力,嗯,刚刚转来神经内科的“新人”,终于找到了患者病发的源头:长期吃素,导致维生素B12摄入不足;同时,合并自身免疫性胃炎,导致维生素B12吸收障碍;体内维生素B12长期缺乏最终导致周围神经病、亚急性联合变性、恶性贫血。
这一诊断出来,尤其是精彩的过程出来,神经内科的同仁们不禁拍手叫绝,觉得陈俊的名头真不是随便吹嘘的。这是名副其实。
明确病因后,陈俊对患者进行健康宣教,给她配备了合理的饮食,积极补充维生素B12,虽然自身免疫性胃病无法根治,但通过有效治疗可以缓解病情,经过对症治疗,患者肢体麻木无力的症状明显改善,血液检测中的血红蛋白指标也有所上升,相信,好转出院指日可待。
陈俊在自媒体上撰文,分享这则病例,他告诉广大粉丝们,维生素B12在人体内的主要作用是参与制造骨髓红细胞,维持机体造血功能的正常运转,防止贫血;还会参与蛋白质的合成,维持我们人体的吸收和代谢,促进人体的生长和发育,以及维持神经系统的正常运转等,维生素B12的缺乏不仅会导致贫血、还会引发食欲不振、恶心、味觉退化等,甚至造成严重的周围和中枢神经系统病变。
虽然维生素B12很重要,但我们身体对于它的需求量并不大,一般情况下,正常饮食是不会缺乏的,动物的内脏、牛肉、鸡肉、鱼肉等肉类,鸡蛋、牛奶等,都含有丰富的维生素B12,所以对于长期吃素或长期酗酒的人群来说,容易发生维生素B12缺乏,要特别关注。另外如果有慢性胃病,幽门螺旋杆菌感染,一定要早期干预和治疗。
像这名六十多岁的阿姨,其实已经有多年手指发麻症状,但她一直没有重视,导致疾病不断发展,最终损害了周围和中枢神经系统,如果尽早查出病因、对症治疗,病人的预后较好。
所以,陈俊想要提醒大家的是,如果发生四肢麻木、无力等症状,建议一定要尽快到正规医院进行筛查,避免病情延误,造成严重后果。
神经方面的病没有小病!
……
五十三岁的李总,是Z省一座沿海城市的人,二十多岁开始白手起家,在生意场上敢拼敢打,敢冒险、能吃苦、常年忙于各种应酬,潇洒了大半辈子,唯有一点做的不够好,那就是,一直不太注重体检。
他年轻的时候吃过很多苦,无论大病小病总是硬抗,当年是没钱,但现在有钱了,又被自己的一套“理论”所“遮蔽”。他总喜欢这样解释健康问题:“毛病都是查出来的,少去检查,自然身体没有毛病。”